Posts Tagged ‘olx gorzów’

Zastosowanie azytromycyny i śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych AD 3

Wednesday, September 4th, 2019

Rejestry, definicje wyników i potencjalne zmienne zakłócające opisano w Dodatku uzupełniającym, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Kohora Studyjna
Kohorta obejmowała wszystkie osoby z epizodami stosowania doustnej azytromycyny lub penicyliny V w okresie badania, a każdy uczestnik mógł mieć wiele recept podczas okresu badania. Włączono również przypadki kontrolne bez stosowania antybiotyków (patrz Dodatek dodatkowy). W celu włączenia do badania uczestnicy musieli nie być hospitalizowani ani nie stosować antybiotyków w ciągu 30 dni przed datą indeksowania. …read more

Wpływ hamowania krążenia za pomocą kangreloru podczas PCI na zdarzenia niedokrwienne AD 3

Tuesday, September 3rd, 2019

Pacjenci byli zobowiązani do udzielenia pisemnej świadomej zgody. Głównymi kryteriami wykluczającymi były odbiór inhibitora P2Y12 lub abcyksymabu w dowolnym czasie w ciągu 7 dni przed randomizacją i otrzymaniem eptifibatydu lub leczenia tirofibanem lub fibrynolitycznym w ciągu 12 godzin przed randomizacją. Badanie leczenia
Pacjentów losowo przydzielano metodą podwójnie ślepej próby, metodą podwójnie ślepej próby, w celu otrzymania kangreloru lub klopidogrelu przed PCI. Randomizacja została przeprowadzona przy użyciu interaktywnego systemu odpowiedzi głosowej lub systemu odpowiedzi internetowej, z warstwowaniem według miejsca, stanu linii podstawowej (normalnego lub nieprawidłowego, zdefiniowanego przez kombinację poziomów biomarkerów, zmian elektrokardiograficznych i objawów) i zamierzonego obciążenia. …read more

Kompaktowy układ dla matek

Sunday, September 1st, 2019

W wiejskim miasteczku w stanie Minnesota, liczącym mniej niż 5000 mieszkańców, 18-letnia kobieta z okresem ciąży przechodzi do porodu w szpitalu, który wykonuje około 75 porodów rocznie. Jej ciąża była nieskomplikowana, ale zapalenie błon płodowych rozwija się podczas porodu i przechodzi przez cesarską dostawę w celu zatrzymania zejścia w drugim etapie porodu. Jej ciąża niskiego ryzyka stała się bardzo ryzykowna – jest to powszechna opowieść o śródoporowej opiece położniczej w każdym szpitalu, ale która może mieć śmiertelne konsekwencje w szpitalu z mniejszymi zasobami, w tym małym personelem i ograniczoną pojemnością banku krwi. Kobieta ma poważny krwotok poporodowy i traci więcej niż 2 litry krwi. Otrzymuje zwykłe leki maciczne i interwencję chirurgiczną z użyciem szwów B-Lynch, ale okazują się one nieskuteczne. …read more

Znieczulenie i rozwój mózgu – konsekwencje ostrzeżenia FDA ad

Sunday, September 1st, 2019

Ostatecznie nie wydano wówczas żadnego zalecenia. W świetle tego wniosku, zapewnienie o pojedynczym narażeniu na znieczulenie, nieuchronne zgłaszanie dodatkowych danych dotyczących wielokrotnych ekspozycji u małych dzieci, brak jakichkolwiek danych dotyczących negatywnych skutków narażenia człowieka na znieczulenie płodu oraz brak nowych kłopotliwych danych, ostrzeżenie FDA i jego czas zaskoczyły klinicystów i badaczy w terenie. Ostrzeżenie wzbudzi obawy i pytania wśród praktyków, kobiet w ciąży i rodziców małych dzieci – pytania, na które nie ma obecnie jasnych odpowiedzi. Zmieni to również praktykę lekarską dla wielu z szacowanych 1,5 miliona do 2 milionów dzieci w wieku poniżej 3 lat, które corocznie poddawane są znieczuleniu w Stanach Zjednoczonych.
W Texas Children s Hospital, w którym znieczulenie jest podawane w ponad 43 000 przypadków każdego roku, około 13 000 z tych przypadków dotyczy pacjentów w wieku poniżej 3 lat, a około 1300 z nich poddawanych znieczuleniu trwa dłużej niż 3 godziny; dwie trzecie tych przypadków długotrwałego znieczulenia dotyczy zabiegów związanych z wrodzoną wadą serca. …read more

Choroba sierpowatokrwinkowa – historia postępu i zagrożenia cd

Sunday, September 1st, 2019

Dla pacjentów i ich zwolenników rzeczywistość terapii polegała na tym, że – jak zauważył jeden z autorów w Discover w 1993 r. – zanim zdołasz uniknąć agonii, musisz poprosić lekarza, aby uwierzył, że to jest prawdziwe . 5 Jeszcze trudniejsze dla lekarzy i pielęgniarki uważają, że pacjenci z chorobą sierpowatą często wiedzą lepiej niż ich opiekunowie, jaki koktajl środków (meperydyna [Demerol], kodeina i inne opioidy) najlepiej łagodzi ich ból w ostrych epizodach. W latach dziewięćdziesiątych szczególnie cieszyło nas to, że hydroksymocznik narkotyków odstąpił od niektórych z tych bitew, znacznie zmniejszając roczną liczbę kryzysów. Niedawne odkrycia dotyczące korzyści krylzanlizumabu i terapii genowej (typu opisanego przez Ribeil i wsp. …read more

Powtarzanie ACA bez wymiany – ryzyko dla amerykańskiej służby zdrowia ad

Sunday, September 1st, 2019

Twierdzą oni, że 2- lub 3-letnie opóźnienie wystarczy do opracowania, przekazania i wdrożenia rachunku zastępczego. Takie podejście polegające na uchyleniu najpierw i zastąpieniu później jest po prostu nieodpowiedzialne – i może powoli krwawić system opieki zdrowotnej, od którego wszyscy jesteśmy uzależnieni. (I choć nie skupiam się tutaj, działania wykonawcze mogą mieć podobne negatywne skutki dla naszego systemu opieki zdrowotnej.) Jeśli uchylenie z opóźnieniem zostanie wprowadzone, system opieki zdrowotnej będzie stał na skraju urwiska, powodując niepewność i w niektórych przypadkach zaczyna się natychmiastowa szkoda. Firmy ubezpieczeniowe mogą nie chcieć uczestniczyć w rynku ubezpieczeń zdrowotnych w 2018 r. Lub mogą znacznie podnieść ceny, aby przygotować się na zmiany w przyszłym roku lub dwóch, częściowo w celu uniknięcia winy za wszelkie niepopularne zmiany. …read more

Breaking the Stigma – Physicians Perspective on Self-Care and Recovery ad

Sunday, September 1st, 2019

Nauczyłem się nie tolerować stereotypów, rozpoznać, że każda osoba ma wyjątkową historię. Kiedy mamy zaszczyt być profesjonalistami, aby wysłuchać historii innej osoby, nie powinniśmy brać tego za pewnik. Trzecia lekcja dotyczy stygmatyzacji. To ironiczne, że warunki zdrowia psychicznego są tak napiętnowane w zawodzie lekarza, biorąc pod uwagę, że lekarze długo walczyli o uznanie ich za diagnozy medyczne. Dlaczego instytucje medyczne tolerują fakt, że ponad połowa personelu ma objawy wypalenia zawodowego. …read more

Wybory intymne, zagrożenia publiczne – prawa do reprodukcji i LGBTQ w ramach administracji Trumpa

Sunday, September 1st, 2019

W ciągu kilku tygodni od wyborów Donalda Trumpa wielu ekspertów zaczęło oceniać prawdopodobne konsekwencje swojej administracji w różnych dziedzinach, od imigracji i edukacji po instytucje finansowe i stosunki międzynarodowe. Moje obawy są zdecydowanie bardziej zwyczajne, choć nie mniej ważne. Martwię się, co oznacza prezydentura Trumpa w kwestii sposobu, w jaki Amerykanie kształtują nasze życie intymne – jak decydujemy, kiedy i z kim się z partnerem, czy i kiedy zostać rodzicem, jak zidentyfikować naszą płeć i czy wyjść z pracy – co bezpośrednio wpływa na nasze zdrowie i samopoczucie. Swoboda podejmowania tych decyzji zawsze była kwestionowana, ale wydaje się, że jest ona szczególnie kontrowersyjna w tym nowym krajobrazie politycznym. Antypatia nowej administracji wobec praw reprodukcyjnych jest chyba najbardziej oczywistą zmianą. …read more

Kwas retinowy i trójtlenek arsenu na ostrą białaczkę promielocytową AD 8

Sunday, September 1st, 2019

Prawdopodobieństwo całkowitego 2-letniego przeżycia wyniosło 99% (95% CI, od 96 do 100) w grupie tritlenku arsenu ATRA i 91% (95% CI, 85 do 97) w grupie chemioterapii ATRA (P = 0,02). Dwuletnia przeżywalność bez choroby wynosiła 97% (95% CI, 94 do 100) w grupie tritlenku arsenu ATRA i 90% (95% CI, 84 do 97) w grupie chemioterapii ATRA (P = 0,11 ). Dwuletnia skumulowana częstość nawrotów wynosiła 1% (95% CI, 0 do 4) w grupie tritlenku arsenu ATRA i 6% (95% CI, 0 do 11) w grupie chemioterapii ATRA (P = 0,24) . Szacunkowe wyniki przedstawiono na rysunku 3. …read more

Kwas retinowy i trójtlenek arsenu na ostrą białaczkę promielocytową

Sunday, September 1st, 2019

All-trans-retinowy kwas (ATRA) z chemioterapią jest standardem opieki nad ostrą białaczką promielocytową (APL), powodując wyleczenie przekraczające 80%. Badania pilotażowe leczenia trójtlenek arsenu z lub bez ATRA wykazały wysoką skuteczność i zmniejszenie toksyczności hematologicznej. Metody
Przeprowadziliśmy wieloetapową, fazową próbę porównującą ATRA z chemioterapią z ATRA i trójtlenek arsenu u pacjentów z APL zaklasyfikowanych jako ryzyko niskiego do średniego (liczba białych krwinek, .10 × 109 na litr). Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej ATRA i trójtlenek arsenu do terapii indukcyjnej i konsolidacyjnej lub standardowej terapii indukcyjnej adrenaliną idarubicyną, a następnie trzech cykli leczenia konsolidacyjnego z ATRA oraz chemioterapii i terapii podtrzymującej z chemioterapią o niskiej dawce i ATRA. …read more