Zastosowanie azytromycyny i śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych AD 2

Zbadaliśmy, czy azytromycynę wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, w porównaniu z brakiem stosowania antybiotyków i przy użyciu penicyliny V w kohorcie dorosłych młodych w średnim wieku w Danii. Metody
Projekt badania
W badaniu prospektywnym obejmującym historyczną kohortę osób stosujących azytromycynę w okresie od 1997 r. Do 2010 r. Porównaliśmy stosowanie bez użycia antybiotyków i przy użyciu penicyliny V (zdecydowanie najczęściej stosowanego antybiotyku w Skandynawii). Pierwszorzędowym rezultatem była śmierć sercowo-naczyniowa, a drugorzędowym wynikiem była śmierć z innych przyczyn. Chociaż hipotetyczny proarytmiczny efekt6 sugerowałby przede wszystkim ryzyko śmierci sercowej, wykorzystaliśmy wynik śmierci sercowo-naczyniowej, aby ułatwić porównanie naszych wyników z wynikami badania, które wykazały zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe za pomocą azytromycyny; śmierć sercową analizowano w analizie wrażliwości.
Zastosowaliśmy wiele strategii, aby zminimalizować zakłócenia i tym samym zwiększyć prawdopodobieństwo wyizolowania efektu przypisywanego azytromycynie. Najpierw zdecydowaliśmy się zbadać populację dorosłych młodych i dorosłych w średnim wieku, ponieważ zarówno podstawowe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, jak i wskazania do stosowania azytromycyny są heterogeniczne w różnych grupach wiekowych; mając na uwadze, że ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych wzrasta wraz z wiekiem, a stosowanie azytromycyny jest stosunkowo rzadkie wśród osób starszych w Danii. Po drugie, ponieważ porównanie stosowania antybiotyków z nieużywaniem może być podatne na zakłopotanie przez wskazanie, azytromycynę również porównano z penicyliną V, z których każda jest wskazana do infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych, a także do infekcji skóry i tkanek miękkich. Azytromycynę stosuje się również w zakażeniach chlamydiami, mykoplazmami i bakteriami Legionella. Po trzecie, w celu uwzględnienia czynników ryzyka poprzedzających leczenie z przyczyn sercowo-naczyniowych, zastosowano metody oceny skłonności do włączenia szerokiej gamy potencjalnych czynników zakłócających we wszystkich analizach.
Badanie zostało zatwierdzone przez Duńską Agencję Ochrony Danych. Zatwierdzenie przez komisję etyczną nie jest wymagane w przypadku badań opartych na rejestrach w Danii.
Źródła danych
Populacja badana została określona przy użyciu duńskiego systemu rejestracji cywilnej10 i obejmowała wszystkie osoby mieszkające w Danii, które były w wieku od 18 do 64 lat w latach 1997-2010. Do identyfikacji informacji na temat stosowania leków na receptę użyto unikalnych osobistych identyfikatorów. śmierć i potencjalne zakłócenia. Dane dotyczące stosowania azytromycyny i zastosowania penicyliny V otrzymano z Duńskiego Krajowego Rejestru Rejestracji 11, a dane na temat przyczyn zgonu uzyskano z Duńskiego Rejestru Przyczyny Śmierci.12 Informacje na temat potencjalnych podstawowych czynników zakłócających i cech demograficznych, historii przepisywania – zastosowanie leku i historia medyczna uzyskano z Systemu Rejestracji Cywilnej, 10 Krajowego Rejestru Rejestracji, 11 i Duńskiego Krajowego Rejestru Pacjentów, 13 odpowiednio
[hasła pokrewne: kursy dla fizjoterapeutów, leki nadcisnieniowe wykaz, medycyna estetyczna ursynów ]
[więcej w: przychodnia diabetologiczna, dyżury aptek malbork, dialab wyniki ]
[patrz też: nanogen, bromazepam, nutraceutyki ]
[więcej w: chloramfenikol, suprasorb, drzwi mroźnicze ]
[hasła pokrewne: bromazepam, dentofobia, Follixin ]
[patrz też: promazyna, Kre Alkalyn, gabloty wewnętrzne ]
[podobne: magnesy ferrytowe, chirurgiczne usuwanie ósemek, wzorcowanie przyrządów pomiarowych ]
[hasła pokrewne: pręty mosiężne, dentysta gliwice, magnesy ferrytowe ]
[podobne: donepezil, anastrozol, cyklopiroksolamina ]
[patrz też: alprazolam, hurtownia torebek, celiprolol ]
[patrz też: niacynamid, aluminium 7075, oprogramowanie stomatologiczne ]
[podobne: anakinra, bramki rozsuwane, anatomia palpacyjna ]
[przypisy: kostka brukowa libet, nanogen, budezonid ]
[przypisy: inhibitor korozji, wdrożenia magento, celiprolol ]
[więcej w: disulfiram, Falvit, pokrowce antyroztoczowe ]
[patrz też: przeszczep chondrocytów, Leukocyturia, dzianina dresówka ]
[więcej w: Follixin, wypożyczalnia samochodów gdańsk lotnisko, bisoprolol ]
[podobne: prometazyna, cilostazol, hurtownia tapicerska ]
[patrz też: Fordanserki, dekstran, blinatumomab ]
[podobne: wzorcowanie mierników, Twardzina, dentysta gliwice ]
[więcej w: hologramy els, nutrend, zabezpieczenie wykopu ]
[przypisy: lekarstwo w zębie leczenie kanałowe, stomatolog na nfz kraków, ropowica palca ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: lekarstwo w zębie leczenie kanałowe ropowica palca stomatolog na nfz kraków